飞秒激光白内障手术又称为“智能手术”、“无刀手术”,改变了白内障传统性的手术方式。在白内障手术的过程中,无需使用手术刀,手术中全程计算机引导,缩短了手术时间,减少了超声能量对角膜内皮等邻近组织的损伤。
据悉,飞秒激光的整个过程完全由电脑系统进行数字化控制,能够达到确切定位,且不会造成组织损伤。此外,因为飞秒激光在切口时,能将大小实现到微米,所以通过该技术进行手术的白内障患者,不但可进一步改善角膜散光问题,还能获得清晰视觉体验。
爱尔眼科医院白内障医生介绍:飞秒激光有三个特点,第一,持续时间非常短,只有1/1000万亿秒;第二,瞬间功率可达百万亿瓦;第三,聚焦定位确切,可以聚焦到比头发直径还要小的超细微区域。因此飞秒激光白内障手术能在短时间内产生无热效应和冲击波,并且能够确切定位,在整个过程中不会造成组织损伤。
“飞秒激光白内障手术”PK“传统超声乳化白内障手术”
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“有刀”传统超乳白内障手术过程
手术步骤:透明角膜切口→前囊膜连续环形撕囊→粉粹晶体核
传统白内障超声乳化的关键步骤目前靠人工操作,十分依赖术者的经验和技巧。前囊膜撕开的质量影响并发症和屈光预后,是很困难的步骤。人工超乳碎核吸除方法降低了能量要求,但技术十分具有挑战性。角膜切口是影响恢复速度和预后视力主要因素,容易产生机械变形和渗漏。
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“无刀”飞秒激光白内障手术过程
手术步骤:环形前囊膜切口→激光切割碎核→角膜切口
飞秒激光是目前已被证实的拥有超短脉冲的激光类别,它最快能在千万亿分之一秒内释放超短脉冲能量,因此特别适用于需要高精密度的眼科手术。之前,该技术主要用于激光矫正近视手术。将飞秒激光应用于白内障手术是医生们非常关心的话题。飞秒激光辅助白内障超声乳化手术,是利用飞秒激光代替医生手工切口,并预先分割囊膜内的混浊晶体,整个过程都有电脑扫描成像技术辅助,医生再用超声波去除晶体,从而完成白内障手术。
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导航引导下飞秒白内障手术
此套智能导航系统除了替代眼科医生的大部分手工操作外,对使用多焦点、散光晶体患者的术后视力,起到了明显的助力作用,患者术后可以获得清晰视力。在操作过程中,智能导航系统联机飞秒激光和手术显微镜进行实时同步“动态追踪定位”影像导引,让医生精确掌握角膜切口、散光角度及人工晶体的详细位置,进一步稳定手术术后效果,使手术质量得以保证。
所谓无刀飞秒激光,即手术全程摆脱传统手术刀的束缚,关键步骤手术切口制作、环形撕囊以及分解晶状体核块通过飞秒激光完成。飞秒激光过程通过3D影像定位与光学相干断层扫描(OCT),使得手术切口制作精密、闭合更紧密,环形撕囊更圆、更居中、更光滑,且可通过不同模式,利用激光进行劈核、分解晶状体,大大减少后续步骤中所需的超声波能量,降低角膜水肿等并发症的几率,术后视力稳定。