翼状胬肉是由于眼睛睑裂部的球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展所致,呈三角形,由于它的形状很象昆虫的翅膀,故得此名。老百姓又叫它“攀睛眼”、或者“鱼肉”。有好多病人到医院看病都说“你看我的眼睛上长了一块鱼肉,很难看”。翼状胬肉一般长在大眼角的比较多见,有时可长到黑眼珠上,挡住瞳孔,使视力下降。
翼状胬肉是怎样形成的呢?它发生的原因目前我们还不清楚,一般认为本病与长期野外工作,受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。因此该病在农民、司机以及长期在户外工作的人中常见。
翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,又叫做头部。向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在它的上面有许多新生血管。
翼状胬肉分类:
第一种类型是静止型:胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了,它不充血,颜色是微红色,头部扁平,颈部及体部较薄,处于相对静止状态,但也不会自行消退。除了影响美观外对患者没有其他的影响。
第二种类型是进展型:胬肉充血,肥厚,新生血管增多,头部明显隆起,长入黑眼珠表面,胬肉发展到此种类型后除了影响美观,病人常感到眼睛发红、干涩、磨、流泪等不适症状,当胬肉遮挡瞳孔后会导致视力的明显下降。
同时在临床上另外还有一种称为假性翼状胬肉,它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位,一般比较小,表面呈灰白色,但也有较肥厚的。它常常由于外伤、角膜边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤形成瘢痕组织所致,形成后一般不再生长。它和前面我们所讲的两种翼状胬肉性质上完全不同。
翼状胬肉诊疗
翼状胬肉目前尚无的药物治疗方式,只能通过手术切除。重庆爱尔眼科医院眼表及角膜专科副主任任毅医生介绍,手术的方式很多,常用的是胬肉切除联合自体结膜移植术。重庆爱尔眼科医院开展的胬肉切除联合自体结膜移植术,创伤小,术后复发率较低,因此该手术颇受广大患者的青睐。(咨询预约电话:023-86828135)
由于这项手术应用了现代显微手术技术,目前先进的做法是:只要长入角膜缘内,均建议早期手术,对于未长入角膜缘内者(睑裂斑),如果有美容要求或者反复发炎,也可手术。翼状胬肉越大,手术难度越大,创伤也越大,复发率越高。因此,早手术,好处多。
手术时间选择对术后视力的影响
翼状胬肉很大,已达到瞳孔区,严重影响视力,术后角膜会留下明显的疤痕,视力不能完全恢复;
翼状胬肉很大,完全遮盖瞳孔区,失明,术后角膜会留下明显的疤痕,术后只能恢复很少的视力;
翼状胬肉很小,视力不受影响,术后几乎不留疤痕,不影响美观。
“年轻人应该多关心留守在农村的老人。”任毅副主任建议,可回家查查家中老人的眼睛情况,翼状胬肉很好辨认,如果发现眼睛里长了“肉”,应及早到眼科医院进行治疗。
翼状胬肉预防
生活当中我们应当尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,减少紫外线的照射,出门时可佩戴墨镜,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况,这样可大大减少翼状胬肉的发生。(咨询预约电话:023-86828135)