微创玻璃体切割术是通过应用精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小，达到免缝合的要求，即所谓通过“微小切口”进行的玻璃体视网膜切割手术。

　　25G玻切术让诸多“不治眼疾”成为过去

　　近年来，重庆(江北)爱尔眼科医院引进25G微创玻璃体切割术，让诸多“不治眼疾”成为过去。重庆爱尔眼科医院眼底病外科主任王刚介绍，25G微创玻璃体切割术是通过应用精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小，达到免缝合的要求，即所谓通过“微小切口”进行的玻璃体切割手术。

重庆爱尔眼科医院眼底病外科王刚主任实施微创玻璃体手术

　　手术中不需要在眼球上做大切口，而是使用特制的套管针直接穿刺白眼球建立手术所需的通道，进入玻璃体腔进行手术。因为套管针和手术器械的直径都很小，穿过眼球球壁只需通过三个很小的针眼(直径为0.5毫米)，所以套管拔除之后切口能够自行封闭，常不需要缝合，创伤很小。

　　25G玻切手术的具体优势有哪些

　　一是直接经球结膜穿刺，无需剪开球结膜，保护了球结膜，术后干眼症的比例低，不影响其他手术治疗;结膜及巩膜切口无需缝合，建立“三通道”及关闭切口时间短，节省了手术时间。患者术后炎症反应轻，舒适度好，无缝线刺激，恢复快。

　　二是巩膜和睫状体切口小，愈合更快，并发症发生率比20g低。

　　三是固定套管的应用，避免了手术器械反复进出导致玻璃体基底部的牵拉，减少出血、炎性反应及周边部裂孔发生的机会。

　　四是穿刺口无渗漏，眼球密闭状态好，手术器械内径细，容易实现注吸平衡，眼压维持平稳，且切割率高，切割时减少了对视网膜的机械性牵拉，靠近视网膜操作更安全。

　　五是25G术后角膜表面曲率和散光无明显变化。局麻下行25G玻璃体手术，术中患者无痛苦，配合度很好，进一步减少了手术时间和并发症。

　　25G玻切手术的适应症有哪些

　　重庆爱尔眼科医院科教科负责人、眼底病外科刘锐副主任医师介绍说，“玻切手术”的出现打破很多以前不能治疗的手术禁区，给无数眼疾患者带去了光明。 25G微创玻切术的适应症比较广：

　　(1)玻璃体混浊影响视力明显者;

　　(2)不能吸收的玻璃体积血;

　　(3)视网膜前膜;

　　(4)黄斑前膜;

　　(5)黄斑裂孔;

　　(6)玻璃体组织活检;

　　(7)增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的孔源性视网膜脱离;

　　(8)晶状体脱位于玻璃体腔;

　　(9) 玻璃体黄斑牵拉综合征;

　　(10)牵引性视网膜脱离;

　　(11)眼内炎。

　　刘锐主任总结说，眼底外科王刚主任，长期担任眼底病组长，从事眼底病专业30余年，玻璃体手术10余年，对眼底病的诊疗具有丰富经验，擅长各种复杂眼底病手术治疗。眼底病专科刘磊主治医师年轻有为，于2011年通过爱尔眼科集团手术医生考核，2016年于北京同仁医院眼底病专科进修学习，尤其擅长眼外伤、25G微创玻璃体视网膜手术以及小儿眼底病手术治疗。总之，微创玻璃体切割术具有损伤小，手术后反应轻、恢复快，并发症少，适用于一些特殊患者等优点，它使玻璃体手术进入了一个微创新阶段。

　　王刚主任介绍说，重庆爱尔眼科医院已广泛开展25G微创玻璃体视网膜手术，在临床应用中治愈了很多眼底疾病的患者，为本市乃至西南地区的视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼外伤等眼后段疾病的手术治疗带来了新途径，也标志着重庆爱尔眼科医院的治疗水平又跃上了一个新台阶。